一般人提到強迫症常會想到不斷洗手、整理房間、或完美主義，但強迫症對患者造成的身心影響遠比我們想像得痛苦跟嚴肅，本篇文章將說明強迫症是什麼、強迫症的症狀與特徵、治療方式、造成強迫症的原因及強迫症測驗，帶領您深入了解強迫症的世界。
強迫症是什麼
強迫症全稱為強迫性神官能症（Obsessive Compulsive Disorder，OCD），屬於一種焦慮症。強迫症患者受不可控制的強迫意念困擾，並做出強迫行為試圖減緩焦慮，不斷重複的行為雖能短暫舒緩焦慮，但浪費的時間又造成患者心中更深的焦慮，如此惡性循環最終影響日常生活。
強迫症症狀
強迫症症狀可分為兩大類，分別為強迫意念與強迫行為，以下分別說明。
強迫意念
強迫意念為持續性出現在腦海中的意念、思想、衝動或影像，強迫意念的出現會伴隨著強烈焦慮與不愉快的感受，常見的強迫意念有害怕髒汙、過度擔心安全、必須完美對稱、性與暴力等，患者會意識到強迫意念的荒謬，但依舊不可控的想起，與強迫意念的抗爭會佔據患者一天中的大多數時間。
強迫行為
強迫行為是為了緩解強迫意念所帶來的不適感，而重複出現的動作，常見的強迫行為有重複洗手、清潔，檢查門窗是否關好，不斷整理或堆疊物品、清點數量、在心中重複默念同一句話等。患者在從事強迫行為時無法感到快樂及滿足，而是必須這麼做才能減輕心中的恐慌與憂慮。
強迫症併發症
常見的強迫症併發症有憂鬱症、躁鬱症、厭食症、睡眠障礙、恐慌症，且強迫症患者通常伴隨著高自殺風險，若您懷疑自己或家人正受強迫症困擾，一定要及早尋求專業醫療協助。
強迫症治療
目前身心科對於強迫症的常見治療方法為藥物治療及認知行為治療，治療過程中親友的陪伴與理解也很重要。
藥物治療
常見的強迫症治療藥物為SSRI或氯米帕明（Clomipramine），用藥後大部分患者都能獲得顯著效果，強迫意念出現頻率降低與強迫行為改善。
認知行為治療
針對強迫症的認知行為治療為暴露與反應阻止療法（Exposure and response），也就是在會誘發強迫症狀的環境下，忍受不做強迫行為，讓焦慮感隨著時間流逝自然消退。例如接觸輕微髒汙後忍住不洗手，或是檢查過一次門鎖之後就不再重複檢查。
情感支持與陪伴
患者治療過程中，家人與朋友的情感支持與陪伴是非常重要的，需給予患者友善、理解與耐心，不要責怪強迫性行為或是取笑患者，情況會逐漸改善。
強迫症原因
接下來說明強迫症的致病原因、好發族群與強迫症的患病病程。
強迫症的原因
強迫症是一種極其複雜的精神疾病，患者因腦內的神經傳導物質失調導致產生強迫症狀，引發強迫症的可能原因有性格、生理狀況、人生經歷、遺傳等。
強迫症好發族群與病程
罹患強迫症的機率並不低，台灣的強迫症患者約在40萬至60萬間，也就是每100人就會有2、3個人罹患強迫症。不同性別強迫症的機率無明顯差距，男性發病年齡較早，通常在6至15歲的兒童期至青春期之間，女性則較常在20至29歲的成人早期發病。通常一開始只會有輕微的症狀，但隨著時間過去、壓力增大而惡化，具有慢性化起伏的病程。
強迫症測驗
以下為耶魯．布朗強迫症自我測試，共有10題，讀者可透過自己兩週內的行為做初步判斷。
1.一天當中，你會花費多少時間在強迫思考上？
- 0分：沒有
- 1分：0至1小時
- 2分：1至3小時
- 3分：3至8小時
- 4分：8小時以上
2.強迫思考對於日常生活的影響程度有多大？
- 0分：沒有
- 1分：輕微
- 2分：中度
- 3分：重度
- 4分：無法維持日常生活
3.強迫思考為你帶來多大的困擾？
- 0分：沒有
- 1分：輕微
- 2分：中度
- 3分：重度
- 4分：非常困擾，已經影響日常生活
4.你有多努力的對抗強迫思考？
- 0分：一直努力對抗
- 1分：大部分時間對抗
- 2分：部分時間對抗
- 3分：屈服，但不甘願
- 4分：屈服
5.你可以控制你的強迫思考嗎？
- 0分：完全可以
- 1分：大多能控制
- 2分：有時能控制
- 3分：很少能控制
- 4分：不能控制
6.一天當中，你會花費多少時間在強迫行為上？
- 0分：沒有
- 1分：0至1小時
- 2分：1至3小時
- 3分：3至8小時
- 4分：8小時以上
7.強迫行為對於日常生活的影響程度有多大？
- 0分：沒有
- 1分：輕微
- 2分：中度
- 3分：重度
- 4分：無法維持日常生活
8.被制止從事強迫行為時，你會感到多焦慮？
- 0分：沒有焦慮
- 1分：輕微焦慮
- 2分：中度焦慮
- 3分：重度焦慮
- 4分：極度焦慮
9.你有多努力的對抗強迫行為？
- 0分：一直努力對抗
- 1分：大部分時間對抗
- 2分：部分時間對抗
- 3分：屈服，但不甘願
- 4分：屈服
10.你可以控制你的強迫行為嗎？
- 0分：完全可以
- 1分：大多能控制
- 2分：有時能控制
- 3分：很少能控制
- 4分：不能控制
分數分析：
- 0至7分：無強迫症
- 8至15分：輕微強迫症
- 16至23分：中度強迫症
- 24至31分：嚴重強迫症
- 32至40分：極端強迫症
強迫症治療診所
若您或您的親友正因強迫症所苦，請一定要尋求專業醫療協助。內湖身心精神科診所提供身心科健保門診，依個案狀況給予合適的藥物與心理治療，幫助您逐步擺脫強迫症困擾。
內湖身心精神科診所
- 服務項目：身心科、心理諮商
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